Un inLa Ortodoncia es un interesante tratamiento que puede proporcionar:
- - mejor salud y mayor comodidad
- - mejor apariencia
- - mayor confianza en sí mismo
Por regla general, se obtienen buenos resultados con la
ortodoncia si el paciente está bien informado y dispuesto a cooperar y por
ello, suele darse la información siguiente a las personas que piensan en
someterse a un tratamiento ortodóntico. Aunque deben reconocerse las ventajas
de tener una dentadura sana y una sonrisa agradable, también deben conocerse
las limitaciones y los posibles riesgos de la Ortodoncia que rara vez son lo
suficientemente graves coma para contraindicar el tratamiento, pero deben
considerarse al tomar la decisión de someterse a él. Los tratamientos de
ortodoncia suelen seguirse en la forma prevista, pero como en todos los
aspectos de las ciencias médicas, los resultados no pueden garantizarse ni
pueden preverse todas las consecuencias.
La Ortodoncia tiene una función importante en el mejoramiento de
la salud bucal y para lograr el equilibrio y armonía entre la dentadura, el
rostro y una sonrisa hermosa y saludable.
Debido a las condiciones individuales y a las limitaciones
naturales del tratamiento, no todos los pacientes pueden obtener todas las
ventajas específicas. El factor desconocido en toda corrección ortodóntica es
la respuesta del paciente al tratamiento.
FINALIDAD DE LOS PROCEDIMIENTOS
RIESGOS
Todos los procedimientos médicos y dentales, incluso la Ortodoncia, tienen unos
riesgos y limitaciones. Afortunadamente, en la Ortodoncia son poco
frecuentes las complicaciones y cuando las hay suelen ser de poca importancia,
pero deben tenerse en cuenta al decidir si se sigue un tratamiento determinado.
Algunas de las preocupaciones principales respecto a un tratamiento
de ortodoncia son:
1. Posibles caries,
enfermedades gingivales o marcas blancas permanentes (descalcificación), especialmente si el paciente come alimentos excesivamente ricos
en azúcar o no se lava los dientes a menudo y correctamente. Estos mismos
problemas pueden presentarse sin tratamiento de ortodoncia, pero la persona con
aparatos ortodónticos corre un mayor riesgo. Estos problemas pueden agravarse
si no se emplea enjuagues fluorados.
2. En algunos pacientes las
raíces de algunos dientes pueden acortarse durante el tratamiento de ortodoncia.
Por lo general, el acortamiento es mínimo y no tiene consecuencias importantes,
pero en raras ocasiones puede amenazar la longevidad, estabilidad y/o movilidad
del diente en cuestión.
3. El movimiento ortodóntico
del diente puede afectar al tejido óseo y la encía que lo sostienen si existe una condición patológica previa y en
algunos casos aunque no exista. Sin embargo, el tratamiento ortodóntico
generalmente reduce la posibilidad de que se pierda el diente o se infecte la
encía desalineamiento de los dientes o del maxilar. Las inflamaciones de encías
y la pérdida de soporte óseo pueden ocurrir particularmente si no se elimina a
diario la placa bacteriana mediante una buena higiene bucal.
4. Los dientes pueden tender
a cambiar de posición después del tratamiento, pero con el uso correcto de los
retenedores se aminora esa tendencia. Durante a
vida, la oclusión puede deteriorarse por diversas causas, como la aparición de
muelas de juicio, las influencias genéticas que controlan el tamaño de la lengua,
de los dientes y los maxilares, el crecimiento y los cambios en la madurez,
respirar por la boca, tocar instrumentos musicales, así como otros hábitos
orales, todo lo cual puede estar fuera de control del ortodoncista. Hay veces,
en las que después del tratamiento, la posición del diente o del maxilar, o de
ambos, puede sufrir un cambio perjudicial al grado que sea recomendable aplicar
otro tratamiento cuyo alcance dependería, entre otras cosas, de la índole del
problema y podría abarcar diversas modalidades de tratamiento.
5. Ocasionalmente, puede
haber problemas en las articulaciones de los maxilares, es decir, en las
articulaciones temporomandibulares (ATM),
como molestias, dolor de cabeza o trastornos del oído. Estos problemas pueden
presentarse con o sin tratamiento de Ortodoncia. La aparición de estos síntomas
debe comunicarse de inmediato al ortodoncista.
6. El desarrollo y aparición de los dientes es un proceso complejo.
A veces los dientes de leche se fusionan con el hueso (anquilosis) y no se
mudan. Esto sucede particularmente cuando no hay sucesor permanente. El diente
de leche queda entonces más bajo que los demás que sí salen en el desarrollo
normal.
7.
Uno o varios dientes pueden haber sufrido traumatismo por algún
accidente o tener empastes grandes que dañen el “nervio”. En algunos casos el
movimiento ortodóntico del diente puede agravar esta situación y en ocasiones
se requerirá un tratamiento del conducto radicular (“desvitalización”).
8. Los aparatos de ortodoncia
constan de partes muy pequeñas unidas entre sí que accidentalmente pueden
tragarse o aspirarse y podrían irritar o lesionar los tejidos bucales. Un aparato suelto o roto o un golpe en la boca pueden causar
laceraciones e irritaciones en los carrillos y labios. Es normal que la boca quede sensible algún tiempo después de algún
ajuste, tiempo que varía según la persona y el procedimiento. La duración
típica de sensibilidad suele ser de 24 a 48 horas. Se debe informar al ortodoncista
de cualquier síntoma extraño o en cuanto se note que el aparato está flojo o
roto.
9. El paciente puede, sin
darse cuenta, rayarse, picarse o lastimarse un diente con posibles lesiones o
dolor en la boca. También si rechina demasiado los dientes pueden gastarse
anormalmente.
10. Es posible que junto con
el tratamiento de ortodoncia tenga que practicarse una cirugía bucal,
extracción de dientes o cirugía ortognatica
(realineación quirúrgica de los maxilares), especialmente para corregir
apiñamiento o desequilibrios maxilares fuertes.
11. La forma atípica de los
dientes o cambios anormales del crecimiento de los maxilares pueden limitar los
resultados deseados. A veces, los cambios
posteriores al tratamiento, exigen otros tratamientos o, en algunos, cirugía.
El crecimiento asimétrico y las formaciones atípicas de dientes son procesos
ajenos al control del ortodoncista. Los cambios de crecimiento posteriores al
tratamiento de ortodoncia activo pueden perjudicar sus resultados.
12. El tiempo total para
terminar el tratamiento puede ser superior al que se había previsto. El
crecimiento excesivo o deficiente, el no usar los aparatos o elásticos durante
un determinado número de horas, la mala higiene bucal, la rotura de los
aparatos, el no acudir a las citas y otros factores pueden prolongar el
tratamiento y perjudicar la calidad del resultado final.
13. Con brackets estéticos se
han descrito algunos casos de pacientes a quienes se les rompen los aparatos o
se les dañan los dientes, incluso atricción y decascaramiento del esmalte o
fracturas al despegarlos. Si se rompen los brackets
pueden quedar residuos que podrían ser dañinos para el paciente.
14. Los aparatos ortodónticos
se escogen en función de un resultado terapéutico específico y su tipo,
construcción y material pueden variar. Algunos pacientes pueden ser alérgicos a los materiales y tener
reacciones adversas que exijan cambiar o interrumpir el tratamiento de ortodoncia,
lo cual reduciría el éxito del tratamiento. Aunque es muy raro, puede resultar
necesario tratar médicamente las alergias a materiales dentales.
15. Debido a la gran variedad
de tamaños y formas de dientes, o la falta de dientes, para lograr un resultado
ideal (por ejemplo una oclusión completa) pude requerir un tratamiento de
reconstrucción dental, del cual los tipos más
comunes son arreglos cosméticos, restauración de corona y puente y/o terapia
periodontal.
16. Los problemas generales de
salud tales como trastornos óseos, hematológicos o endocrinos pueden afectar al
tratamiento ortodóntico. Debe mantenerse al
ortodoncista al tanto de cualquier cambio en su salud.
OPCIONES
Para la mayoría de los pacientes la ortodoncia es un
procedimiento electivo. Una posible alternativa es no recibir ningún
tratamiento. Puede optar por aceptar su estado bucal actual y decidir vivir sin
correcciones ni mejoras ortodónticas. La alternativa al tratamiento ortodóntico
depende del problema especifico del problema ortodóntico, del tamaño, forma y
estado de salud de los dientes, hueso y de las consideraciones estéticas del
paciente. Las opciones incluyen entre otras:
1. Extracción o tratamiento sin extracción
2. Cirugía ortognatica o tratamiento sin ella
3. Posibles soluciones con prótesis
4. Posibles soluciones combinadas
No hay comentarios:
Publicar un comentario